Čo je to kliešť?

Kliešť je hmyz, ktorý vyzerá ako malý pavúk. Rovnako ako pavúk, má telo, hlavu a osem nôh. Jeho hlava má dve silné čeľuste. Larvy kliešťov žijú 20 centimetrov nad zemou, nymfy do 40 centimetrov a dospelý kliešť až do výšky 80 centimetrov. To znamená, že kliešte na nás padajúce zo stromov je len mýtus.

Kliešte sa vyskytujú po celý rok, ale aktívne sú iba vtedy, keď teplota stúpne nad 7 stupňov. Množstvo kliešťov sa v jednotlivých regiónoch výrazne líši, vyskytujú sa však všade. Kliešte dávajú prednosť zmiešaným listnatým lesom so sviežou trávou, kríkmi, papradím a množstvom papadaných listov. Oveľa menej ich nájdete na otvorených miestach, ako sú duny, vresoviská, nivy a lúky. 

Nie všetky kliešte sú nosičmi vírusu

K oblastiam s najväčším výskytom nakazených kliešťov patrí oblasť pozdĺž Váhu. V tejto oblasti býva dlhoročne najvyššia chorobnosť na kliešťovú encefalitídu, hoci na Slovensku výskyt tohto ochorenia nie je vysoký. Endemickými oblasťami sú aj juhozápadná časť Slovenska, napríklad pohoria Tríbeč a Vtáčnik, Pohronská a Nitrianska pahorkatina, ďalej oblasť Malých Karpát, okresy Levice, Nitra, Nové Zámky a Trenčín.

Základné zásady ochrany pred kliešťom

  • vyhýbajte sa miestam s vyšším predpokladom výskytu kliešťov - okraje lesov, vysoké porasty tráv, krovie
  • v prírode noste vhodné oblečenie pokrývajúce čo najväčšie časti tela, hlavne dlhé nohavice, ponožky, vhodnejší je svetlý odev, na ktorom parazita skôr zbadáte
  • používajte repelenty
  • po návrate domov si dôkladne prekontrolujte celé telo

Kam sa kliešť najčastejšie prisaje?

  • do vlasatej časti hlavy
  • do slabín a podpazušia
  • za uši
  • do podkolennej jamky
  • na intímne miesta

Ako vybrať kliešťa?

Kliešte sú voľným okom takmer neviditeľné a akonáhle sa na vás prisajú, je ťažké ich odstrániť. A odstránenie je nevyhnutnosťou, pretože kliešť môže spôsobiť lymskú boreliózu či kliešťovú encefalitídu.

Prisatého kliešťa odstraňujte pinzetou, ktorú pritlačte čo najbližšie ku koži. Vyťahujte ho pomaly, kývavým pohybom bez točenia. Kliešťa nevykrúcajte prudko do strán, mohli by ste ho pretrhnúť. Najdôležitejšie je nepoškodiť a nerozmliaždiť ho. Nekvapkajte na neho olej, vtedy sa začne dusiť a vyvráti natrávenú krv späť do rany. Treba vybrať celé telo kliešťa aj s hlavičkou. Po vybratí miesto prisatia hneď vydezinfikujte. Ak nie je po ruke dezinfekčný prostriedok z lekárne (lieh, jódová tinktúra) použite prípravok s obsahom alkoholu. Ak sa nepodarí odstrániť kliešťa celého, je vhodné vyhľadať zdravotnícku pomoc.

Lymská borelióza

Problémom kliešťov nie je samotný kliešť, ale baktéria, ktorú dokáže kliešť roznášať: baktéria Borrelia burgdorferi. Táto baktéria je príčinou lymskej choroby. Približne 1 z 5 kliešťov je nositeľom tejto baktériu. 

Očkovanie proti lymskej borelióze žiaľ neexistuje.

Príznaky sa môžu objaviť do 2 až 30 dní po uhryznutí a môžu zahŕňať:

  • extrémna únava
  • bolesť svalov alebo kĺbov
  • svalová slabosť
  • vírusová meningitída
  • bolesť hlavy
  • ochrnutie tváre
  • poruchy zraku, sluchu, zažívacieho ústrojenstva alebo spánku
  • pomaly sa šíriaca vyrážka okolo miesta vpichu - zvyčajne sa vyskytuje medzi 3 a 10 dňami po infekcii, ale je to možné aj niekde do troch mesiacov. Kruh má zvyčajne oválny tvar a má veľkosť medzi 5 a 40 cm.

Pokiaľ sa vám objaví takáto vyrážky IHNEĎ VYHĽADAJTE LEKÁRA!!!

Liečba lymskej boreliózy

Lymská borelióza sa lieči antibiotikami: čím skôr, tým lepšie.

Perorálne antibiotiká - ide o štandardnú liečbu lymskej choroby v počiatočnom štádiu. Tieto zvyčajne zahŕňajú doxycyklín pre dospelých a deti staršie ako 8 rokov alebo amoxicilín alebo cefuroxím pre dospelých, mladšie deti a tehotné alebo dojčiace ženy. Zvyčajne sa odporúča 14- až 21-dňový cyklus antibiotík, ale niektoré štúdie naznačujú, že cykly trvajúce 10 až 14 dní sú rovnako účinné.

Intravenózne antibiotiká - ak ochorenie postihuje centrálny nervový systém, lekár odporučí liečbu intravenóznym antibiotikom po dobu 14 až 28 dní. Je to účinné pri eliminácii infekcie, hoci môže trvať nejaký čas, kým sa zotavíte zo svojich príznakov. Intravenózne antibiotiká môžu spôsobiť rôzne vedľajšie účinky, vrátane nižšieho počtu bielych krviniek, miernej až ťažkej hnačky alebo kolonizácie alebo infekcie inými organizmami rezistentnými na antibiotiká, ktoré nesúvisia s lymskou boreliózou. Po liečbe má malý počet ľudí stále nejaké príznaky, ako sú bolesti svalov a únava. Príčina týchto pretrvávajúcich symptómov, známych ako syndróm post-lymskej choroby, nie je známa a liečba ďalšími antibiotikami nepomáha.

Kliešťová encefalitída (KE)

Kliešťová encefalitída je vírusový zápal mozgu prenášaný kliešťami. Ide o sezónne ochorenie s výskytom v apríli až októbri. Pôvodcom nákazy je vírus kliešťovej encefalitídy, ktorý sa do organizmu dostane pri prisatí infikovaného kliešťa alebo konzumáciou tepelne nespracovaného mlieka od infikovaných oviec, kráv a kôz. Najčastejším prenášačom vírusu je v našich geografických podmienkach hlavne druh Ixodes ricinus. Hostiteľmi pre tento vírus sú rôzne hlodavce i väčšie zvieratá (myši, ježe, veveričky, zajace, jazvece, vtáky, líšky, srnce, ovce, kozy, hovädzí dobytok, kone, psy, mačky). Prenos nákazy z človeka na človeka neexistuje.

Proti kliešťovej encefalitíde existuje očkovanie.

Príznaky kliešťovej encefalitídy

Väčšina ľudí nakazených vírusom KE nevykazuje vôbec žiadne príznaky. U tých, ktorí majú príznaky (2-30%), sa zvyčajne objavia asi jeden až dva týždne po uhryznutí. U osôb s počiatočnými príznakmi sa u jednej tretiny vyvinú neurologické príznaky.

V európskom type KE zvyčajne existujú dve fázy choroby.

Prvá fáza - pozostáva z chrípke podobného ochorenia so symptómami ako sú:

  • horúčka
  • bolesti hlavy
  • všeobecné bolesti tela.

Trvá to asi päť dní. Potom je tu asi týždeň bez príznakov, po ktorých nasleduje druhá fáza choroby, keď sú postihnuté mozog alebo nervy. Závažnosť druhej fázy sa medzi pacientmi líši. Niektorí ľudia majú veľmi mierne ochorenie, zatiaľ čo iní môžu mať vážne ochorenie. Starší ľudia majú tendenciu trpieť vážnejšou chorobou ako mladí ľudia alebo deti.

Druhá fáza - príznaky sú podobné iným príčinám encefalitídy a meningitídy (zápal výstelky mozgu). Patria sem:

  • stuhnutosť krku
  • bolesti hlavy
  • nevoľnosť
  • zhoršené vedomie (od ospalosti po kómu)
  • zlá koordinácia
  • tras
  • zmeny osobnosti
  • psychóza
  • niektorí pacienti tiež dostanú bolesť svalov alebo slabosť končatín (najčastejšie v hornej časti tela)
  • v závažných prípadoch sú postihnuté svaly, ktoré ovládajú dýchanie, a ľudia môžu zomrieť.

Liečba kliešťovej encefalitídy

Bohužiaľ neexistuje špecifická liečba KE. U ľudí so závažným ochorením sa poskytuje podporná liečba v nemocnici, ako je napríklad intenzívna starostlivosť. Väčšina ľudí však bude potrebovať iba kontrolu príznakov.

Zdroj: uvzsr.sk, spainismore.com, encephalitis.info